«Дело не в том, что у одной страны есть все ответы, а у другой — все вопросы, — заявила на этой неделе министр по вопросам международного развития и Африки Керсти МакНейлл, описывая подход Великобритании к партнерству. — А в том, чтобы объединить разные сильные стороны и добиться гораздо большего, чем каждый из нас смог бы в одиночку». Многие из тех, кто работает в сфере международного развития и защиты интересов, разделяют этот подход.

Переход от иерархических форм помощи к системе, основанной на солидарности и партнерстве, — это то, за что многие из нас неустанно выступали, и это долгое время было руководящим принципом глобального противодействия ВИЧ. Участие и лидерство сообществ имели решающее значение в этой борьбе, и достигнутый прогресс говорит сам за себя.

В 2002 году, когда Великобритания стала соучредителем партнерства Глобального фонда, доступ к лечению ВИЧ имели всего 102 000 человек — менее 1 процента людей, живущих с ВИЧ. Новые данные Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, опубликованные на этой неделе, показывают, что в прошлом году 26,9 миллиона человек в странах, куда инвестирует Глобальный фонд, имели доступ к антиретровирусной терапии.

Число смертей, связанных со СПИДом, в 2025 году оказалось на 57 процентов ниже по сравнению с 2010 годом: оно сократилось с 1,3 миллиона до 570 000. Тем не менее нельзя не замечать нынешнюю обстановку, в которой сообщества и такие организации, как Глобальный фонд, продвигают усилия по искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью.

В 2025 году финансирование ВИЧ со стороны правительств-доноров сократилось на 2,1 миллиарда долларов (1,6 миллиарда фунтов стерлингов) по сравнению с 2024 годом, что представляет собой сокращение на 25 процентов. Глобальное сокращение финансирования оказало значительное влияние, особенно на меры по профилактике ВИЧ, причем непропорционально сильно пострадали женщины.

В странах к югу от Сахары на долю женщин приходится 6 из 10 новых случаев заражения, а девочки-подростки и молодые женщины (в возрасте 15–24 лет) остаются в зоне высокого риска — в 2025 году фиксировалось 3000 новых случаев заражения ВИЧ в неделю. Собственное сокращение финансирования со стороны Великобритании, снизившее бюджет официальной помощи развитию (ОПР) до 0,3 процента в прошлом году, вызывает опасения по поводу отступления от международной политической и финансовой роли в глобальном здравоохранении.

Долгожданный сдвиг в международном развитии в сторону новой модели сотрудничества и солидарности по-прежнему требует от Великобритании твердой приверженности идее отстаивания и поддержки партнерства и лидерства сообществ на мировой арене. Сообщества, находившиеся на переднем крае борьбы с ВИЧ, пострадали от этих сокращений финансирования сильнее всего.

Для многих организаций, возглавляемых сообществами, оказание важнейших услуг по профилактике ВИЧ и поддержке людей, живущих с ВИЧ, сократилось на 50 процентов. Наряду с опустошительным сокращением финансирования мы также наблюдаем сворачивание прав человека и рост числа случаев криминализации маргинализированных сообществ, что происходит впервые с тех пор, как ЮНЕПИД начала отслеживать эти тенденции.

Искоренение СПИДа как угрозы общественному здоровью к 2030 году по-прежнему возможно. Но нам необходима возобновленная приверженность лидерству сообществ и правам человека. Нам требуется масштабное внедрение инноваций, таких как препарат длительного действия ленакапавир для профилактики ВИЧ, вводимый дважды в год, а также продолжение партнерства для поддержания более устойчивых и самодостаточных национальных мер реагирования на ВИЧ.

Нам необходимо, чтобы научные и медицинские достижения были доступны странам с низким и средним уровнем дохода. В ближайшие несколько лет политическое лидерство Великобритании и устойчивое финансирование будут иметь решающее значение для того, останемся ли мы на пути к достижению этой цели.

Автор статьи: Куртенэй Хоу, руководитель отдела адвокации в организации STOPAIDS.