До того как Россия вторглась в его страну, Владислав Сентяков планировал завести семью и быть надежным корнями. Чтобы реализовать эту цель, флорист из восточноукраинского города Харькова добровольно пошел в армию.

День подписания контракта «показался глотком свободы», говорит он. «Это было началом новой главы в моей жизни», — добавил он.

Он начинал в патрульном батальоне и по мере развития войны служил на нескольких других должностях. Однако служба на войне оставила у Сентякова тревожность клинического уровня.

Он обратился за помощью в организацию «Сердце Азовстали», которая предоставляет ветеранам медицинскую помощь, переподготовку, образование, а также физическую и психологическую реабилитацию.

Начав работу с психологом, он также принял участие в пилотном исследовании новой системы отслеживания состояния пациентов под названием Healthy Mind, которая проходит тестирование перед внедрением на национальном уровне.

В начале и в конце терапии Сентяков заполнял анкеты, отслеживающие показатели его симптомов. Он является одним из более чем 4500 пациентов, участвовавших в программе, которая направлена на укрепление психологической диагностики и системной работы в области психического здоровья.

Это одна из партнерских платформ, способствующих внедрению общенациональной программы психического здоровья первой леди Украины Олены Зеленской «Как ты?». Эта кампания стартовала в марте 2023 года как всеукраинская инициатива в области психического здоровья при партнерстве с ВОЗ и USAID.

Она координирует ряд программ по всему украинскому правительству, включая обеспечение доступности психологической поддержки для каждого человека в стране.

Зеленская, работавшая телесценаристом до избрания ее мужа Владимира Зеленского на пост президента, использовала свой публичный статус для продвижения ряда вопросов.

Среди них доступность (безбарьерная среда), внедрение здорового и питательного питания, продвижение украинской культуры за рубежом и просвещение в области психического здоровья.

«Как ты?» нацелена на «содействие формированию культуры заботы о психическом здоровье в обществе», согласно официальному сайту президента Украины.

Психическое здоровье имеет решающее значение для способности населения адаптироваться, функционировать и развиваться во время войны.

И эмоциональная солидарность граждан Украины одинаково важна для перспектив Украины в ее возможном послевоенном восстановлении.

Около 70% украинских взрослых сообщают о симптомах психологического расстройства, согласно опросу Всемирной организации здравоохранения 2025 года. Лишь каждый пятый заявил, что обращался за профессиональной помощью.

«Несмотря на все, что произошло, — говорит Сентяков, — я все еще продолжаю двигаться к тем же целям».

Цифровые технологии создают четкую картину. «Война одновременно увеличила потребность в психологической помощи и усложнила ее предоставление», — говорит психолог Дарина Романовская, возглавляющая психологический отдел Healthy Mind.

Исследование ВОЗ 2026 года показало, что за более чем 1534 дня войны Украина подверглась более чем 3000 нападениям на медицинские учреждения.

Учитывая четыре с половиной года конфликта, нагрузка на систему здравоохранения ощутима. Время общения с квалифицированным специалистом может быть ограничено.

Это побудило Министерство здравоохранения Украины изучить способы минимизации бремени входящих анкет и сбора данных, которые типичны для первых консультаций.

Освободив врачей от этих первоначальных бюрократических препятствий, программа позволяет специалистам сосредоточиться на критических аспектах терапии: клиническом суждении, построении терапевтических отношений, разработке плана ухода и предоставлении самой терапии.

Перед консультацией клиенты самостоятельно заполняют цифровую оценку, отвечая на вопросы по 55 валидированным психодиагностическим шкалам.

Эти данные формируют базовую линию для оценки на протяжении всей терапии с последующими оценками для отслеживания прогресса с помощью количественных мер.

Healthy Mind дополняет информацию клинического интервью, включая историю человека, жизненный контекст и собственное суждение клинициста.

Программа планируется к рекомендации Министерством здравоохранения Украины и согласуется с более широким наращиванием сертификации и профессионального развития.

Недавно команда завершила пилотное исследование с участием 533 ветеранов через «Сердце Азовстали». После диагностики 256 из них прошли повторное тестирование, показав измеримое улучшение в ходе программы.

Среди них 34% респондентов сообщили о симптомах ПТСР, что в 10 раз выше мирных норм. Было зафиксировано, что 47% сообщают о высоком уровне стресса, а клинический уровень тревожности наблюдается у 23% пользователей.

Война стала катализатором технологических инноваций как основного аспекта обороны Украины. Правительственная инициатива «Дия Цифровое государство», предлагающая цифровые порталы для госуслуг и образования, была запущена в 2019 году.

Такие достижения подняли Украину со 122-го места в мире на третье место в рейтинге ООН цифровых услуг правительств стран.

Романовская отмечает, что укрепление системы психического здоровья Украины отслеживанием прогресса отдельных людей «соответствует более широкому направлению цифровой трансформации Украины».

Оно использует цифровые инструменты для масштабирования доступа к услугам, стандартизации процессов, сбора и анализа данных, а также поддержки принятия решений.

Фокус на непосредственном опыте людей. В Украине нет жесткой грани между ПТСР, которое испытывают гражданские лица, и тем, с чем сталкиваются солдаты после поля боя.

«Суть расстройства одна и та же: переживание травматического опыта заново, избегание напоминаний о нем, ощущение постоянной угрозы, нарушение сна, а также эмоциональные и когнитивные изменения», — говорит Романовская.

Критическими характеристиками являются характер, продолжительность и повторяемость травматического опыта, говорит Наталья Шевченко, руководитель проектов НПО «Сердце Азовстали».

В Украине многие гражданские лица подвергаются непосредственному воздействию войны, часто из-за почти постоянных атак России на города и гражданские районы.

Они переносят повторяющиеся, длительные травматические события: обстрелы, оккупацию, плен, потерю близких, разрушение домов, вынужденное перемещение, разлуку с семьей и постоянную неопределенность.

Новая психологическая литература из Украины рисует иную картину по сравнению с недавними войнами. Например, около каждого пятого американского военнослужащего, возвращающегося домой из Афганистана, наблюдались симптомы ПТСР или тяжелой депрессии.

Наиболее сильным предиктором симптомов было то, подвергался ли человек непосредственному боевому воздействию.

Более подходящим сравнением с украинским опытом является ситуация в израильском населении после террористической атаки ХАМАС 7 октября 2023 года и последующей войны.

Эти потрясения привели к 30 000 новых случаев ПТСР среди наиболее тяжело травмированных, причем около 500 000 израильчан считаются подверженными риску этого расстройства.

Выборка и критерии исследования затрудняют прямое сравнение между недавними конфликтами.

Особенности ситуации в Украине — затяжная полномасштабная война, внутреннее перемещение и удары по гражданской инфраструктуре — также не поддаются прямой экстраполяции с Ираком, Афганистаном или Израилем.

«Длительный, повторяющийся травматический опыт — независимо от статуса человека — значительно повышает риск ПТСР, и системы здравоохранения в послеконфликтный период постоянно испытывают дефицит ресурсов», — сказала Шевченко.

Несмотря на нехватку ресурсов, статус Украины как мирового лидера в области цифровых технологий прокладывает собственный путь в том, как гражданские лица и ветераны справляются с психическим ущербом войны.

«Я действительно верю, что система здравоохранения действительно может помочь — главное — обратиться за необходимой поддержкой», — сказал ветеран Сентяков.

После завершения терапии с психологом его симптомы стали более управляемыми, и он чувствует себя способным двигаться дальше.

«Мои основные жизненные цели остаются для меня такими же важными, как и всегда», — заключил он.